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第417章气管插管抢救
你如果毕业后就在那种比较轻松的科室，时间一久，你的水平不可能提得高韩强就是这样的，毕业后即直接到了普外科，天天都是手术、手术，看上去好热闹，其实都是上级医生在手术，你只要做好拉钩这些工作就好了。
时间一久，很多危机重症病人的出来，你根本就学不到。
“你也不要抱怨，你自己学不到东西，你现在去找客观原因，多找找主观原因，这些东西只实习的时候完全能学到，主要是要用心你赶快给病人家属打电话，当然了，他没什么家属你给他前女友打电话”。
林宇想着那个在ktv的美人儿，喜欢韩强，想着心里就开心。
韩强一脸难受，那个美女每次都给自己放电，心底，他是有些怕的
“我好吧我去告诉她吧”。
“不是去告诉她而是要她过来签字，我们等下要给病人气管插管，要人签字，同时这么高的费用，总要想办法吧”林宇直接把锅丢了过去。
“老弟你这每次需要费用了，就要我出面，这不好吧我特妈都要卖身了这长得帅就这么受欺负”韩强一身鸡皮疙瘩。
“收治病人是为医院做贡献，治病救人是为老百姓排忧解难吧你能把费用收回来，这也是为医院做了一份贡献吧你天天自命不凡长得帅，难道不用一用”林宇说完，自己都想笑。
“我特妈这次实在是不好意思开口了我又不是病人的主管医生”。
“总是我们科室的事儿你好好同她聊聊，要她练习下病人的父母，就说病人已经不行了”
韩强一听，菊花一紧，急道“病人不行了吗我以为还可以搞一段时间呢”。
“感染都已经控制不住了要他家人准备后事吧”林宇断言到。
不一会儿，呼吸内科医生上来了。
“我刚才在我们科室调阅病人的情况看了，刚才我也去看了病人的情况，这个病人怕不太好吧”。
呼吸内科医生姓王，同韩强一起来的医院，是韩强同一个学校，一个年级，但不是一个班的同学
别人已经是主治医生，在科室里面已经是二级医生了，不用倒晚夜班了。
“老王同学里面也是，科室有重症监护室，你们居然不同意转科”韩强哀怨到。
王医生一脸痛苦道“老同学，这个病了是个艾滋病，哪个敢收你们当时收了本身就是个错误这情况麻烦了，我看了病人的情况，基本宣布死刑了所有药物对他的细菌都没有用”。
“超级细菌”韩强惊呼道，他不太懂这个。
“那倒不是正因为他是艾滋病，自身的免疫系统已经遭到破坏感染没法控制的如果还想维持下，赶快把呼吸机上起”。
韩强赞赏地看了一眼林宇，这货刚才的推断是对的
“那我得赶快给他前女朋友打电话”。
“那我意见写了啊”王医生把会诊单扬了扬自顾说道“我呢也只能写建议加强抗感染，建议上呼吸机等等套话我看你们这也上了最好的消炎药抗真菌药都上了，这都救不过来，那也是阎王爷要收他了”。
不一会儿，会诊结束，王医生把会诊单留下了。
林宇拿起看了半天，其实都是些套话，只有一个建议比较有价值，那
就是上呼吸机建议上呼吸机
“她来了十几分钟吧”韩强也拿起会诊单研究了一会儿。
“我们去准备气管插管的东西吧，他女朋友一来，你同她沟通后，我们就上呼吸机”林宇安排道。
一直以来都是林宇在安排，韩强只有听的份儿。
“嗯”韩强说道。
呼吸机调试好了，呼吸机很有很躲参数呼吸机是一种能代替控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量、改善呼吸功能、减轻呼吸功能消耗、节约心脏储备能量的装置。
“潮气量、压力、流量等都设置好了等下美女一过来，你找她签好字，我们就可以开始操作了”。
韩强没听明白什么叫我们操作。
“我们自己气管插管吗”
“不然呢”林宇最喜欢说这句话。
“我不会气管插管啊我只是在考医师资格证的时候，操作了下平时都是普外科医生操作的或者麻醉师厉害，早知道就不要把我妹妹放走了”韩强可惜道。
“你这样说，我表示好受伤从头到尾我都没有考虑过你会做啊”。
“啊你会做”
“嗯这个操作是基本操作我在实习的时候做过好多次”。
林宇在实习的时候，他的前女友已经过世了，他也没有去端盘子了，每天都在手术室里面泡着，这些基本操作还真会不但会，而且还做得不错。
现在有了金手指，能“看”穿别人看不穿的组织、血管和神经，那这个操作就更容易了，这样一来，林宇更是自信满满。
“萎缩性胆囊炎都会做，这个操作那不够塞牙缝的”韩强终于回过神来。
“有觉悟”林宇也不客气。
“那让我来做一回我都没做过”
“好吧你赶快看看那个美女到哪儿了，病人的血氧还是没有上来”林宇有些烦躁了。
按平常来说，病人都下病危了，家属应该随时都要在医院或者周边的
这个病人又是个特殊情况
唯一的家属还算不上家属只是前女友，在法律上，她还真不算家属。
“韩医生病人家属来了”护士过来吼道。
林宇噗嗤一笑道“尼玛这是前女朋友吗来了都不先到病房来，居然先去找你了”。
“滚这个时候还说这话，有意思吗”韩强没好气地到了办公室
林宇把气管插管包准备好
“林医生，你穿无菌衣干嘛”护士不解道。
“本来呢气管插管是不用穿无菌衣的不过，这个病人啊得穿”这也是林宇为什么要功能科室送两套无菌衣放这里的缘故
艾滋病病毒可不是开玩笑的，这些器械啥的东西都会经过特殊消毒灭菌处理临床上，这是最重要的保护自己也是保护他人
“难怪，你带手套都带了两层”。
韩强气喘吁吁地过来了，只怕气管插管做不成
“我已经同她谈好了，她二话不说签字”韩强边说也边穿无菌衣。
“她走了吗”
“没有她在办公室等我”韩强已经带上口罩这些，准备充分，神秘兮兮道“你猜她给了一份什么东西吗”。
“什么东西避孕套吗”林宇玩笑道。
“呸你能不能不要那么污她居然到我们医院做了一个输血前四项，告诉我说她没有艾滋病”。
“啊这说明她还真没有艾滋病啊她给你干嘛她是不是真喜欢你啊”
“喜欢我的人多了你能不能不要拿她开玩笑”韩强想着都难受。
“你小子，我没有告诉你你们第一次见面后，你拿个湿纸巾擦她坐过的桌子，她回头看到了所以，她是要告诉你，别人没有这个病”林宇把谜底揭开了。
“啥上次就是在办公室的那一次吗”韩强吓了一跳，这样确实不好，感觉看不起人一样的。
“是啊是一个护士告诉我的当时，她出了办公室的门又折返回来，结果看到你在用湿纸巾擦凳子别人当时都哭了”林宇说道，这个事儿是一个护士告诉护士长，护士长告诉林宇的。
本来都已经忘了，刚才又想了起来。
“其实吧她还是不错的，也不容易她同病人已经分手一年了，只是第一次是她带着这个病人吸毒，即使分手了，他也时不时去骚扰别人要她出钱养他吸毒”韩强一脸惋惜。
“她马上就要解脱了”林宇预测道，一个人要死了，作为医生没有一点惋惜之情，只怕就是这个病人了。
“解脱就好，我们开始插管吧”韩强开始准备气管插管，后悔刚才没有看看怎么个流程直接不知道如何下手，有些尴尬道“林老师，你指导我下”。
“韩医生你是主治医还要林医生指导”护士笑了起来。
林宇尴尬地望着她，恶狠狠道“你赶快把除颤仪送过来等下病人要是出了问题，看你笑得出来”。
敢笑老子，我要让你多跑跑路
“做吧病人的血氧还是没有起来”林宇建议道。
“那我开始了”韩强将病人的下颌向前方托起来，费了不少劲让病人的口张开了。
“左手持喉镜柄将喉镜片放进去，动作一定要慢，能看见悬雍垂显露会厌”林宇见他笨手笨脚，只得指导他。
“其实没有想象中的那么难”韩强嘟哝道。
“你莫调子高，最难的就是下一步动作，导管要插入气管，你可别别插入食管这个是考试重点”林宇提醒道。
暗道气管插管不算太难的手术操作，临床上很多医生不一定搞得定，如果说内科医生做不下来，还情有可原，如果是外科医生做不下来，那就真的说不过去了。
临床上，很多时候，内科病人发生了病情变化需要插管，有的科室会邀请外科医生来插管，但也有经验丰富的医生，自己进行插管操作。
“以前实习的时候，我也做过没有那么难”韩强嘟哝起来。
林宇暗道你这已经工作几年了，还是研究生毕业，你说的实习是你本科毕业后实习吧，这得多少年了啊你吹牛也不打草稿。
“做完了吗”林宇见停了下来，好奇问道。
“做完了”
“我怎么感觉你这管子没有插对”林宇猜测道，距离也不对啊
“对的你看病人都没有反应”韩强左右看了半天，想了想刚才自己做的操作，感觉没有什么异常。
“一般来还说，门齿距导管尖端是20左右，你这距离还不够你看，这里有刻度”林宇直接把导管上的刻度指给了他。
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