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第136章 治病买一送一

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    第136章 治病买一送一

    “杨主任,这个事儿吧,我还真不能现在答应你,你也知道,华清医院特别忙,每天手术都排满了这两天,我能出来还是因为要去参加一个市里的比赛,科室放了我三天假,所以到岳母娘家里来了一趟不是我不想来帮忙,我是怕没有时间啊”

    林宇说得诚恳,但是真真假假,假假真真。

    其他都是真的,说科室里病人多得不得了,这绝对是扯淡,其实每天没一点屁事。

    “这那我们先加微信和电话,再商量,再商量”杨主任见他不答应,但也没有明确说不来,还有希望,他得同院长再商量一番。

    “好”林宇把手机号码和微信都加上了。

    “我们去看看病人吧”林宇想着姨妹子还在车上呢,想去看看病人就招呼姨妹子走算了。

    “嗯好”杨主任虽然有些落寞,但还是想着要继续把这个专家留住。

    一个医生要是没有上级医生的支持,那会非常被动,特别是遇到一些下不来台的手术,那就麻烦了。

    他算是真正见识了林宇的厉害,想着等下同院长再商量下,如何把这层关系建立好。

    林宇来到科室,病人基本已经醒来了。

    林宇简单地问了几个问题。

    不错效果可以,他病情虽然重,感染性休克,但及时地把感染灶清楚,针对病因治疗,休克基本就缓解了,小病人此时的各项生命体征都不错。

    “病人情况不错注意补液,如果渴了,就用纱布打湿放在嘴巴上打屁后才能进流质事物”林宇吩咐了一遍,毕竟自己是专家,得把这些工作做细致些。

    专家的话基本就是尚方宝剑,家属是最听的。

    “谢谢林医生,谢谢下辈子做牛做马我们都要报道您的大恩大德这是我们饭店的地址以后你到我们饭店吃饭,终身免费”孩子妈妈只差跪下了。

    她刚才见病人才进去二十分钟就出来了,小心脏差点吓成了心律失常,她认为如此严重的病一般要几个小时,家属外面踱步几小时,电视里都是这样演的,怎么可能这么快就把手术做完了。

    送病人的麻醉师说你孩子运气好,遇到了市里面的专家,他手术做得又好又快。

    她听了麻醉师的话彻底放下心来,他对林宇的感激之情犹如滔滔江水连绵不绝。

    林宇拿着名片食全酒美,暗道这个名字取得不错。

    “呵呵,免费吃也就算了,给我打点折就好了”林宇玩味道。

    “嗯好好好,打折,必须打折”孩子母亲立即道。

    林宇不想扯太多,准备告辞算了。

    “嗯好的,那我先下去了”林宇告辞出来。

    杨主任还是热情地跟了出来,他知道林宇准备走了,出来送送他。

    几人刚走到护士站。

    一个带着眼镜的年轻医生着急忙慌地过来“杨主任阿姨说胸口痛麻烦您看看”。

    “哪个”杨主任表示没听懂。

    “你母亲啊半小时前说胸口闷,我请内科的罗主任过来会诊,他还没来”眼镜医生着急道。

    “那我走了就不耽误您看病了”林宇告辞道。

    “别别别林主任,等下我还有一点知心话给你说”杨主任哪里啃放他走。

    他想当科主任想了十几年,现在是个绝好的机会,可以说是天时地利人和都有

    一来,现在的院长是自己的同学,二来,医院病人比较多,这个为成立新科室创造了条件,三来,老主任摔了一跤,这就太完美了。

    他还得在林宇面前卖点惨。

    林宇见他死拉着自己不放,有些小尴尬。

    “那好吧”

    “最多五分钟,我先看看母亲再说谢谢谢谢”杨主任着急道。

    “嗯您先看阿姨吧”林宇也是赞成道,毕竟胸痛不是小病。

    几人来到了房间。

    病人是一个胖妇人,起码有六十多岁了。

    “我胸口痛得厉害,感觉心脏跳得好快啊”病人见自己儿子过来,说话也随意起来。

    “做了心电图没”杨主任问值班的医生道。

    “做了,二十分钟之前做的,显示心动过速有一百一十”。

    眼镜医生把心电图递了过来。

    杨主任看了半天,嘟哝道“窦性心动过速为什么胸口闷呢”。

    他也想不通,母亲有糖尿病,平时吃东西又不注意,大鱼大肉随便吃,今天早上说不舒服,就安排他到自己科室住院了,一查血糖,吓了他一跳,26o,其他都好好,就是血糖高,平时也就血压高。

    只要血压一高,她头就晕

    上午到医院来就把她的高血压问题已经出来了,她头晕也好了很多,怎么就突然发生了病情变化呢。

    说不通啊。

    窦性心动过速又不是室性心动过速,胸口闷了半小时,现在居然又开始胸口痛了,心肌梗塞

    这时,一个胖子医生风尘仆仆地进来“不要意思啊,杨主任,我刚才科室里面在开会,耽误了下”。

    “罗主任,这是我母亲的心电图,半小时前说胸口闷,现在又说胸口痛”。

    “我看看”

    “痛是什么样的痛啊压着痛呢还是针刺一样的痛”

    病人也一一做了回答。

    “我听听看”胖子医生拿这听诊器听了起来“心率起码有一百六啊怎么这么快”。

    “是啊是不是药打得太快了”杨主任怀疑道,他自己毕竟是外科医生,对内科疾病不太擅长。

    “那倒也可能,做了肌钙没”

    “胸闷的时候,我就抽了血肌钙是正常的其他结果还没出来”

    “心梗应该还不太像”胖子罗主任喃喃道,像是说给杨主任听,也像是说给自己听。

    “还做个心电图”罗主任吩咐道。

    “那我们送到心电图室去还是要他们过来”值班的眼镜医生询问道,刚才就已经要心电图室跑了一趟,现在又要他们跑一趟,他有些不好开这个口了。

    “当然是要他们过来”罗主任直接定了调子。

    “好像已经下班了这个时候,送过去可能会好一些只有一个值班医生,他不一定会来”

    “那就赶快送过去”

    林宇也在思考这个病人的情况。

    按道理来说胸口闷确实要考虑心脏疾病,但是为什么出现这个情况呢,她以前是没有心脏的基础疾病啊。

    林宇望着天花板吊着的水瓶,一看,打的是胰岛素

    没错确实是胰岛素,刚才血糖达到了26o,这个血糖确实要用胰岛素静脉滴注。

    护士立即把准备好的轮椅推了进来,杨主任同眼睛医

    生准备把病人抬上轮椅。

    “等下”林宇突然想到了什么。

    “怎么啦”罗主任见旁边这个小伙子站了半天,又没穿白大褂,他开始还以为是病人家属呢。

    “我怀疑她是低钾引起的心律失常做了电解质没”林宇提醒道。

    眼镜医生有些尴尬“电解质做了,是正常的”。

    “不可能”林宇斩钉截铁道。

    这个病人目前的情况很有可能是因为使用胰岛素降糖,期间,钾离子会从细胞外进入细胞内,这样的话,会造成血液里面低钾。

    林宇刚才瞟了一眼吊针,里面根本就没有补钾。

    临床上,这种情况特别要注意,胰岛素降糖,特别要注意监测血钾,没有禁忌症,应该要适当补充钾否则的话,形成低钾血症,造成恶性心律失常那是要人命的。

    这个时候,林宇还真不是利用金手指,他得感谢韩晨那个院花美女。

    前几天,医院准备市里的选拔考试,她给自己补课的那天晚上,特意把这个病例作为重点讲解了。

    哪曾想,今天还真用上了。

    “你是谁”罗主任对他的表现不太满意,暗道你是哪颗葱啊,我来会诊,现在要做心电图,你居然来瞎指挥一通。

    杨主任有些尴尬,刚才忘了介绍。

    “罗主任,这是我们从华清医院请来的医生,刚我们还做了一台小儿阑尾炎呢”。

    罗主任斜望了一样林宇,暗道你居然这么年轻能把手术做下来,他一副不相信的眼神。

    原来他同外科老主任关系好一些。

    现在这个杨主任趁着老主任大腿骨折了,居然在后面搞小动作,他有些为老主任打抱不平,刚才早就可以下来的,听说是杨主任的母亲,并且又没办住院手续。

    他是不想来的,后来想着大家都是一个医院,抬头不见低头见,还是来一趟。

    他听说这个华清医院的愣头青居然帮着这杨主任做手术,心里有些不太高兴了。

    “还是先做一个心电图吧好明确诊断你们外科医生只知道做手术,哪里知道内科疾病啊”罗主任玩味道。

    林宇一听,这货是看不起我们外科医生的节奏啊。

    言外之意,你们除了做手术,内科病人你们得靠边站。

    “杨主任,耽误不得,你母亲就是因为打了胰岛素,现在低钾得厉害已经出现了恶心心律失常了,赶快补钾”林宇着急道。

    “大专家就是不一样啊心电图没看,电解质没抽居然就可以下诊断了你说得确实没错,但总要把检查做了吧”罗主任幽幽道。

    你小子水平还可以,倒也讲到了点子上,你讲的这些情况确实也有可能发生。

    只是这检查都没做,你就胡乱下诊断,你就说要胡乱下药,这不是来搞笑的吗作为资深的内科主任,他对林宇这种表现不太满意。

    现在直接就是看不起了,暗道你们外科医生就知道手术、手术,病历都写不好,你还敢来指导我看病不成。

    杨主任夹在中间,感觉左右不是人。

    一个是内科专家,大内科主任,一个是上级医院来的专家,这哪边都不好得罪啊。

    罗主任讲得确实也有道理啊,半小时前的心电图只是窦性心动过速,电解质也是正常的。

    林宇暗自着急,病人的变化难得讲,真要是出现恶性心律失常,等下心电图就直接变成一条直线了。

    人都快没了

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